Inscription Tarif « Early Bird » | Inscriptions à partir du 4 février jusqu’au 30 avril 2022 Membre SRD : 125€ Non membre SRD : 175€ Etudiants : 50€ Etudiants UNamur et ULiège : gratuit Tarif « Classique » | Inscriptions à partir du 30 avril 2022 Membre SRD : 150€ Non membre SRD : 200€ Etudiants : 75€ Etudiants UNamur et ULiège : gratuit Les tarifs « Early Bird » et « Classique » comprennent l’accès à toutes les conférences, aux pauses (café et lunch, au « Belgian Cheese and Beer Hour » ainsi qu’aux documents (abstract book, …). Les liens vers les modules de paiement en ligne seront inclus dans votre confirmation d'inscription. Dîner de Gala Le Dîner de Gala au Château de Namur est optionnel et non compris dans le tarif des inscriptions. Il vous est proposé moyennant une participation personnelle de 50€. Ce montant comprend la montée à la Citadelle en téléphérique, l’apéritif et le repas 3 services au Château de Namur ainsi que l’accès au bus-navette de retour au centre de Namur. Pour les participants aux activités congrès, le paiement peut être effectué via les modules de paiement en ligne. Pour les accompagnants, le paiement s'effectue par virement bancaire sur le compte de l'Université de Namur. Coordonnées sur simple demande : card2022@unamur.be Je m'inscris... Titre Madame, Monsieur, Docteur, Professeur, autre... Prénom Nom Votre adresse email Affiliation Indiquer ici votre affiliation (université, entreprise, autre...). Si vous n'avez aucune affiliation, indiquez "aucune". Je suis membre de la SRD oui non Je participe à l'ensemble des activités du congrès Ceci n'inclut PAS les activités conviviales, pour lesquelles des informations spécifiques sont requises ci-dessous. Si vous cochez "oui", ne remplissez pas les champs suivants du formulaire (numérotés de 1 à 6). oui non Je serai présent aux activités suivantes Merci de remplir si vous avez coché "NON" à la question précédente. Plusieurs choix sont possibles. (1) le 30 juin - matinée (2) le 30 juin - lunch (3) le 30 juin - après-midi (4) le 1er juillet - matin (5) le 1er juillet - lunch (6) le 1er juillet - après-midi Je souhaite soumettre un abstract oui non Dîner de gala - Château de Namur - 30 juin 2022 à 19h Plusieurs choix possibles Je participe au dîner de gala Je souhaite utiliser le téléphérique Je souhaite bénéficier du retour en navette J'utiliserai ma voiture Je ne participe pas au dîner de gala Je participe au Belgian Cheese and Beer Hour - 1er juillet 2022 à 18h oui non J'ai des contraintes alimentaires Plusieurs choix possibles Aucune Végétarien Intolérance au gluten Intolérance au lactose Allergies (merci de préciser dans le champs commentaires ci-dessous) Je ne mange pas de porc Autre (merci de préciser dans le champs commentaires ci-dessous) Commentaires Ce champ est facultatif Protection des données à caractère personnel En soumettant ce formulaire, vous acceptez que les informations saisies soient utilisées par les organisateurs de l'événement pour toute communication relative à cet événement, ainsi que pour l'établissement des attestations de participation et listings de présence. Les organisateurs s'engagent à ne pas conserver vos données plus longtemps que nécessaire dans le cadre duquel ils les ont collectées.